中医执业医师诊断学辅导

心肝血虚

心肝血虚证是心肝两脏血液亏虚，心肝两脏失于濡养，功能衰退所致的病证。多由体虚久病，阴血虚少，或失血过多，或他脏病变累及心肝两脏等引起。心肝两脏也可互相影响，先由一脏血虚，再影响另一脏，从而致使两脏均血虚者。

主要临床表现;心悸怔忡，失眠多梦，健忘眩晕耳鸣，面色无华，目涩且糊，爪甲不荣，肢体麻木，女子月经量少色淡或经闭，舌淡，脉细弱。

病机剖析：本证以心肝两脏血虚为特点。心血虚，心失所养，心神不宁，则心悸怔忡，失眠多梦;心肝血虚，无以上荣头目，则健忘，眩晕，耳鸣，面色无华;肝开窍于目，肝血不足，目失所养测目涩且糊;

肝主筋脉，其华在爪，肝血虚，筋脉爪甲失养，则肢体麻木，爪甲不荣;肝血虚，则女子月经量少色淡或经闭。舌淡，脉细弱为血虚之象。

相似证候的分辨：本证当与单纯的心血虚证与肝血虚证分辨。其不同在于心血虚证、肝血虚证，除去血虚症状外有各自脏器的定位见症;而本证是两脏的症状同时存在。

辨证注意点：有普通的血虚症状，与心肝两脏的定位症状同时存在。