2025年中医执业医师实践技能考试操作考试知识点手册
胃痛与胃痞、真心痛、胁痛和腹痛辨别
病变部位 | 主要症状特征 | |
胃 痛 | 上腹胃部近歧骨处 | 胃部疼痛,伴食少、恶心、呕吐、泛酸、嘈杂等,多为隐痛、胀痛。 |
胃 痞 | 心下胃部,病及胸隔 | 心下痞塞,胸膈满闷,触之无形,按之不痛。 |
真心痛 | 心痛常及心下 | 当胸而痛,其痛多刺痛、剧痛,且痛引后肩,常有气短、汗出等。 |
胁 痛 | 胁 部 | 胁部疼痛为主,伴胸闷,喜长叹息。 |
腹 痛 | 胃部以下,耻骨毛际以上 | 疼痛多伴有饮食,大便失常。 |
痢疾和泄泻的辨别
一同点 | 不同的地方 | 病 位 | |||
病因病机 | 大便性状 | 里急后重 | |||
泄 泻 | 多发于夏秋天节,由外感时邪内伤饮食而发病,病位在胃肠,主症以大便次数增多为特征。 | 湿邪内伤,脾虚湿盛,运化失职,湿浊内生,混杂合污而下。 | 大便溏薄,清溪如水,或完谷不化,甚则滑脱不禁,无赤白脓血便。 | 无或不明显 | 脾胃 |
痢 疾 | 湿热,疫毒,饮食壅滞于肠中,与气血搏结,肠道传化失司,脂膜血络受伤,****化为脓血。 | 大便次数多而量少,排出赤白脓血便,便而不爽 | 明显 | 肠 |