2024年中医执业医师考试辅导：体质的形成后天原因
（一）后天原因的意思
后天是指人从出生到死亡之前的生命经历。后天原因是人出生之后赖以存活的各种原因的总和。后天原因可分为机体内在原因和外面环境原因两方面。机体内在原因包含性别、年龄、心理原因，外面原因事实上就是环境原因。环境指自然环境和社会环境。环境与健康的问题是生命科学中的重大课题，已经遭到全球的关注。人从胚胎到生命终结之前，一直生活在肯定的自然环境和社会环境之中：自然环境是与社会环境相对而言的，它涉及生活环境、生产环境和食物链环境等所有客观环境。社会环境则涉及政治、经济、文化等环境要点。换言之，大家所处的环境包含大家赖以存活的基本条件和所有有关事物，比如社会的物质生活条件、劳动条件、卫生条件、社会规范、气候条件、生态平衡与教育水平等。
（二）后天原因在体质形成中有哪些用途
人的体质在一生中并不是是千篇一律的，而是在后天各种原因的影响下变化着的。好的生活环境，适当的饮食、起居，稳定的心理情绪，可以增强体质，促进身心健康。反之则会使体质衰弱，甚至致使疾病。伴随人类物质生活及文化生活的不断改变，大家对于健康与长寿的需要变得日益迫切。因此，怎么样保养一生的体质愈加成为大家关心的课题。改变后天体质形成的条件，可以弥补先天禀赋之不足，从而达到将来天养先天，使弱者变强而强者更强的目的。
1.饮食营养：人以水谷为本，脾主运化水谷精微，为气血生化之源，故脾胃为后天之本。饮食营养是决定体质强弱的要紧原因。适当的膳食结构，科学的饮食习惯，维持适合的营养水平，对维护和增强体质有非常大影响。因为人的体质不同，其对营养物质的新陈代谢功能也不同。因此，科学、适当的饮食营养应包括必需和适合两层含义。长期营养不好的或低下，或营养不当，与偏食、偏嗜等都会使体内某些成分发生变化，从而影响体质，乃至于引起疾病。《内经》中曾多次谈到饮食偏嗜对机体的害处。诸如“肥者让人内热，甘者让人中满”、“膏粱之变，足生大丁”，与五味偏嗜会引起人体脏气偏盛偏衰而产生病变等。
2.劳动和运动：劳动的性质和条件，对大家的体质强弱有着深刻的影响。劳动一般分为体力劳动和脑力劳动两大类。在现代社会，伴随科技的高度进步，体力劳动和脑力劳动的关系也愈加密不可分。劳逸适度，劳而不倦，可增强体质。通常来讲，适合的体力劳动对体质的增强有积极有哪些用途。但，过于繁重的体力劳动，在紧急污染环境下的体力劳动，精神情绪常常处于紧张状况下的劳动，操作分工过细，促进身体局部片面进步的劳动，等等，对人的体质都将产生不利影响。反之，过度安逸又可使机体气血运行迟缓，气机阻滞，脏腑功能减弱，正气不足，而致体质虚弱多病。故当有劳有逸，劳逸适度。
古往今来，大家从“流水不腐，户枢不蠹”的自然现象中领会出“生命在于运动”的真谛，视体育训练为增强体质的秘籍。历代医家总结的“养生导引之法”，诸如太极拳、五禽戏等，便是以运动来调养体质的典范。现代运动生理学研究证明，常常进行适合的体育训练，可使神经系统更为活跃和灵敏，增强肌肉的耐力与缩短强度，调整内分泌系统的平衡，改变血液循环，使新陈代谢更为旺盛，废物的排泄更为顺利，如此就可使病理体质向正常体质转化。
3.年龄：年龄也是影响体质的要紧原因之一。人体的结构、机能与代谢伴随年龄的增长而发生规律性的变化。从出生之日算起，按日历计算的年龄称之为历法年龄、时序年龄或实足年龄，简称年龄。增龄，即年龄的增长，概括了一个生活长发育和衰老的全过程，包括着成熟和衰老两重意义。增龄是一个渐进过程，而且每一个人的生物学年龄与历法年龄也并非刻板同步的，个体差异相当大，有些“未老先衰”，有些“老当益壮”，可相差十年左右。所以，到现在为止，国际上对年龄分期尚无统一的建议。但总的来讲，人的生命经历都是从少儿、年轻人到中年，再转向老年。中医学在《素问·上古纯真无邪论》和《灵枢·天年》中深刻地论述了人体脏腑气血盛衰与年龄的关系。在成长、发育、壮盛以至衰老、死亡的过程中，脏腑气血由盛而衰，影响着人体生理功能，决定着人体的体质，从而决定着各年龄期对致病原因反应的能力与种类。如小儿体质为“稚阴稚阳”之体，所谓“小儿稚阳未充，稚阴未长者也”（《温病条辨·解儿难》）。到了青春期则体质渐趋成熟，至青春期末，体质基本定型；青壮年是人体脏腑气血阴阳旺盛时期，因而也是体质强健阶段；及至老年，脏腑生理机能衰退，体质日趋降低，渐渐呈现“老态龙钟”的衰老征象。
